Şeker Hastaları Göz Muayenelerini İhmal Etmemeli

Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Ahmet Yalçın, şeker hastalarına yılda bir kez düzenli olarak göz muayenesi önerdi.

Bandırma Özel Royal Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Ahmet Yalçın,  şeker hastalığının göz üzerindeki etkileri ile ilgili açıklamalarda bulundu. Şeker hastalığının, birçok organ üzerinde olumsuz etkileri olduğu gibi retina üzerinde de ciddi hasarlara yol açabileceğini vurgulayan Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Ahmet Yalçın, “Şeker hastalığını ciddiye almamız çok önemlidir. Şeker hastaları her yıl düzenli göz muayenesi olmaları gerekir,” dedi.

Op. Dr. Ahmet Yalçın, açıklamasında şunları söyledi, “Şeker hastalığı, kan şekerinin normal değerlerinden farklı olması durumudur. Tip 1 ve Tip 2 olmak üzere iki çeşit şeker hastalığı ile karşılaşmaktayız. Tip 1 diyabet insülin olmadığı için ortaya çıkmakta ve daha erken yaşlarda olmaktadır. Tip 2 diyabet ise 35’li yaşlardan sonra ortaya çıkıyor ve İnsülin olmasına rağmen, kandaki glikozu hücrenin içine sokamamaktadır. Tip 2 diyabet şeker hastalığının %90’ını oluşturmaktadır.

Şeker hastalığı birçok organı etkilemektedir. Santral sinir sistemini, kardiyovasküler sistemi, böbrekleri ve gözleri etkilemektedir. Tedavi edilmediğinde ise bu organlarda çok ciddi hasarlar oluşturabilmektedir.

Şeker hastalığı, gözlerde katarakt yapmakta ve göz tansiyonuna neden olabilmektedir. Göz sinirlerinde felce yol açarak, gözde içe-dışa kaymalar ve göz kapak düşüklüğü yapabildiği gibi daha çok retina üzerindeki etkileri ile ortaya çıkmaktadır. Şeker hastalığı, retinadaki damar yapısını bozarak mikrovasküler hasarlar nedeniyle mikroanevrizmalar oluşturuyor. Damar duvarlarının yapısının bozulması ile beraber de göz içinde kanamalar ve ödem meydana gelmektedir. İleriki aşamalarda damarlarda tıkanıklık olmakta ve damarın beslediği alanda iskemik ve yeni neovasküler damar dediğimiz anormal damarlar oluşmaktadır. Bu anormal damarlar şiddetli öksürme, hapşırma, ıkınma, kusma veya tansiyonun yükselmesi durumunda kolaylıkla çatlayıp, göz içinde kanamalara neden olup ani görme kayıplarına da yol açabilmektedir.

Şeker hastalığının gözlerdeki belirtileri erken ve geç dönemde farklılık arz etmekle beraber görme azlığı, kontrast uyarlılıkta zayıflama, göz önünde uçuşmalar ve göz içinde kanamalar olduysa da görme kaybıyla karşımıza çıkabilir.

Şeker hastalığının, göz bebeğini büyüterek göz dibi muayenesi ile retina üzerindeki etkisini kolaylıkla gözlemleyebiliyoruz. Gözde bıraktığı hasarın düzeyini tespit etmek içinde göz anjiyosu yapmakta ve OCT dediğimiz cihazlardan yararlanmaktayız.

Şeker hastalığının retina üzerinde yaptığı hasarın tedavisinde çoğunlukla göz içi enjeksiyonu ve lazer tedavisi uygulanmaktadır. Makulada ödem ve ya kanama oluşmuşsa lazer uygulanabildiği gibi mükerrer göz içi enjeksiyonu ihtiyacı da doğmaktadır. Bazen göz içinde kanamalar olmakta ve bu gibi durumlarda cerrahi müdahale uygulanması gerekir ve ya ileriki aşamalarda traksiyonel retina dekolmanı oluşmuşsa, bu durumda da cerrahi işlem uygulanması önem arz etmektedir.

Şeker hastalığı retina üzerinde ciddi hasarlar yaptığı için yılda bir kez düzenli kontrol önemlidir. Şayet gözde hasar oluştuysa 3-6 ay aralıklarla göz muayenesi olunması gerekir. Bunlarla beraber kan şekeri regülasyonu çok önemlidir. Kesinlikle sigara içilmemesi gerekiyor. hiper tansiyon, hiperlipidemi kolesterol yüksekliği varsa, bunların da mutlaka tedavi edilmesi gerekir. Şeker hastalığını ciddiye almamız çok önemlidir.” /Umut Osman Sunci